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尿路感染在女性中的发病率比男性高,可能因为女性外阴道口比较大,病菌容易侵入。相对来说,男性的尿道口比较小,病菌侵入比较困难。在女性中已婚妇女又比未婚女性容易发生尿路感染,同样因为已婚妇女外阴在处女膜破裂后,比处女膜破裂前与内部器官之间的联系口更大。且妇女生育后阴道口增大,加上性交比较频繁使得病菌更容易进入泌尿系统了。
尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。尿路感染好发于女性。
已婚已育女性容易得尿路感染,大多可以治好,但若不注意,缠绵不愈,严重者还可演变成慢性肾盂肾炎,甚至发展成尿毒症。患者在临床上常有尿痛、尿频、尿急症状,有时伴有小腹痛、血尿,严重的可有腰痛、发热等症状。以下是已婚已育女性尿路感染反复发作的一般原因:
1.处女膜伞:有些人处女膜较肥厚,破裂后形成几个较大的片状膜向外翻出,就如同一个小伞样的赘生物,覆盖在尿道外口。当排尿时,尿液形成湍流或返流,将尿道前段的细菌送进后尿道和膀胱,引起感染。另外,在性交时也可以将处女膜伞推入阴道,造成尿道口的摩擦,容易导致感染。如果性交后常常出现尿路感染,就要考虑这个问题。
2.小阴唇融合:因先天性畸形或后天发育不良,或幼儿期的外阴炎,使小阴唇没有分开或粘连在一起,遮盖尿道口和部分阴道口,使阴道分泌物易于进入尿道,排尿时也易形成返流,使细菌被送入后尿道和膀胱。这种症状经过医生的检查可以确诊。
3.尿道-处女膜融合症:在女性中这是较常见的,特别是女性尿路感染患者中,占有相当的比例。初次性交时,处女膜破裂后形成的处女膜的疤痕,与尿道口靠得较近,每次性交时均可引起疼痛,引起处女膜周围发炎,进而使细菌感染尿道,或者性交时可将尿道外口推进阴道口以内,尿道口反复被摩擦刺激并被阴道分泌物污染浸渍。这类患者常常是在有性交以后,明显发作,可根据这个特点考虑病因。
4.其它原因,如糖尿病、泌尿结石等。 |
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