阿米巴性阴道炎，中医病名，带下病,阴痒,阴蚀。
定义及释义：阿米巴性阴道炎，是因感染了阿米巴原虫引起的一种阴道炎症。当机体处于健康水平下降，全身情况较差，外阴阴道有损伤时，阿米巴原虫得以侵入阴道的组织中共繁殖生长，引起病人出现阴部疼痛，脓血样白带量多及阴部溃疡形成为主的临床症状。
病因
病机探微：本病的形成多由素体气血虚弱，饮食不节，情志不爽，肝郁脾虚，湿热下注，蕴久生虫，虫蚀阴中所致。本病以虚为主，挟有邪实。
中医诊断
辨证:
阿米巴性阴道炎的主要症状是阴部不适、灼热、瘙痒、疼痛及带下的改变，因此辨证时应以阴部不适的情况及带下的量、色、质、味和伴有的全身症状作为本病的重点，参合舌质、舌苔、脉象进行辨证。同时注意与能使阴部出现溃破的其它病变作鉴别。
1.脾虚湿热
主证：阴部瘙痒、灼热、坠痛，阴部有溃烂，带下色黄，混有血丝秽臭，伴心烦少寐，便溏，口淡食少，小便涩痛，大使不爽。舌红苔黄腻，脉滑数。
分析：脾虚生湿，湿郁久化热，湿热流注下焦故带下色黄；湿热伤及阴络放带中有血；湿热久渍生虫，虫淫泛滥故阴痒、阴痛灼热，甚则热腐成脓故阴部溃烂；脾虚湿热中阻故纳少便溏；气血不足心神失养放心烦少寐。余证为脾虚湿热之象。
2.肝经湿热
主证：阴痒、灼热破溃刺痛，带多色黄赤，质稠味臭，伴心烦易怒，胸胁胀痛，目赤肿痛或耳聋耳肿，口苦。舌红苔黄腻，脉弦滑数。
分析：七情郁火，伤损肝脾，湿热下注，久蕴生虫，虫蚀阴中致阴痒溃烂，阴部红肿灼热；湿热伤津故带如脓黄赤且多；湿热久渍腐败成脓故味臭；肝经湿热循经上犯故有胸胁胀痛、目赤肿痛，耳聋耳肿等证；湿热郁结胆热液泛故口苦、舌脉为湿热内盛之象。
中医治疗
治法与方药：
本病的治疗应根据证候表现的特点，进行辨证施治。按照本病的阴痒、灼痛、带下黄稠秽臭、夹杂血丝等症状的归属多与肝脾两脏功能失调有关，故治疗上以调理肝脾功能为主结合脉证遣方用药。因牌虚生湿蕴热者当以健脾利湿为主；因肝经湿热下注而病发者应以清肝利湿为主，同时注意伍用解毒杀虫之品内外合治，有利于本病的治疗。
一、辨证选方
1.脾虚湿热
治法：健脾清热，利湿杀虫。
方药：萆薢渗湿汤加味。萆薢e20g，薏苡仁15g，黄柏15g，木通15g，茯苓15g，泽泻15g，滑石15g，白术15g，生姜10g。若阴痒、阴痛明显者加贯众15g，川楝10g，鹤虱10g，白鲜皮15g。
2.肝经湿热
治法：清肝泄热，除湿杀虫。
方药：龙胆泻肝汤加味。龙胆草30g，柴胡15g，桅子10g，黄芩15g，甘草10g，泽泻10g，木通10g，车前子15g，当归10g，茵陈15g，白鲜皮15g，蜂房10g。若伴口苦便秘者加大黄10g。
二、专方验方
l.取皂角适量，用稻草烧皂角，烟熏阴部10余次，阴痒、阴痛症除。
2.百部50g，加水1.5千克煎煮30分钟，弃渣，温水坐治10～20分，每日2次。3～7天即可治愈。
中药：
1.妇科白带丸：本方健脾利湿，补肾固冲，收涩止带，适用于脾虚湿热证。每次50粒(约3g)，每日3次口服，连服2周～1个月。
2.调经白带丸：本方健脾益气，除湿止带。每次9g口服，l日1次，半月一疗程。
3.白带丸：本方清热燥湿，适用肝经湿热症。每次1丸约9g，每日2次，半月一疗程。
历史考证
《金匮要略·妇人杂病脉证并治》关于：“妇人手少阴脉滑而数，阴中即生疮。阴中生疮蚀烂者，狼牙汤主之。”的记载以及清·吴谦《医宗金鉴·妇科心法要诀》中关于“蟲蚀成疮脓水淋，时疼时痒若虫行，少腹胀闷尿赤涩，食少体倦哺热蒸，”的论述与本病的表现极其相似。
