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阳痿通常表现为勃起困难,是男性在性欲旺盛之时却无法使阴茎充分勃起,或者阴茎根本无法勃起哦一种表现。阳痿并不是不可治疗的,许多男性在得了阳痿之后,往往不敢向人提起。更羞于去医院治疗。事实上得了阳痿并不是什么可怕的事,它有多方面的治疗方法。以下列举两种以供参考。 (一)内科治疗 治疗全身性疾病:如糖尿病早期病人,如适当地控制饮食、应用胰岛素或口服降糖药后常能使性功能迅速改善。 停用影响性功能的药物:有许多药物,如降压药、抗精神病药、利尿药、激素、抗胆碱药、心血管系统药物等都可引起阳痿,故停用这些药物将有利于性功能的恢复;但停用之前,必需权衡病人的全身情况来决定原发病的继续治疗,还是减少剂量、改用其他药物或完全停止用药。 内分泌治疗: a) 应用性激素或促性腺激素:对于原发性睾丸功能不全者,可用睾丸酮作替代治疗;下丘脑或脑垂体疾病,可用促性腺激素,也可用促黄体释放激素(LH-RH)。丙酸睾丸酮在血浆内的半衰期5~7小时,故需频繁用药,比较麻烦。若拟较长期用药者,可选用庾酸睾酮或环戊基丙酸睾酮等长效睾丸酮。 b) 肾上腺皮质激素或甲状腺激素:适用于肾上腺皮质或甲状腺机能减退症。 c) 多巴胺增效剂或拟多巴胺类药:宜应有和于下丘脑或脑垂体疾患致高催乳素血症者。阳痿患者中约5~19%有高催乳素血症,可用溴麦角环肽(Bromocriptine)治疗。 d) 纠正代谢紊乱:如糖尿病酮症及代谢性酸中毒等。 e) 内分泌腺手术:如下丘脑、垂体肿瘤、男性女性化皮质醇增多症或甲状腺机能亢进症等,手术治疗都有助于性功能的恢复。 (二)阴茎假体植入手术 对于完全不能勃起的病人,长期以来医生们一直在寻找一种理想的外科治疗方法。 1973年 Scott等研制成功可由液体充盈膨胀的中空假体,1975年 Small 及 Carrion二氏又研制了半硬硅橡胶棒状假体。这二种已成为目前最常用的两种阴茎假体,植入部位也一致认为以分别将二要硅柱并列植入两侧海绵体内为最理想。近年又有两种新的可胀性假体问世。其特点都是将上述柱状硅囊、输液泵、贮液器三个部件组装在一根假体内,即便于手术按置,也可减少机械故障发生率。其中一种叫Flexi Flate阴茎假体。另一种叫Hydroflex阴茎假体。 最近又有一种称为Omni Phase的假体,利用机械旋钮调节可使阴茎从痿软状态变为肾硬位置,而不用液体的充盈及泄放,假体由一弯曲区及调节装置所组成。阴茎假体植入海绵体内虽已被认为是治疗阳痿的一种有效方法,经过各种改进,功能更趋完善,但尚无一尽善尽美的理想假体,有待今后继续改进。 |
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