无精症与男性不育

　　 我们这里主要讨论梗阻性无精症，其占无精症患者比例最多（高达42.4%～48%），是由于输精管道的梗阻使精子的运输发生障碍而产生的无精子症，占男性不育率约为1%。输精管道梗阻按其原因可分为先天性和获得性两大类，后者又分为感染、损伤及输精管结扎三种。 其典型表现是附睾增大质地变硬，前列腺直肠指诊异常。

　　 输精管吻合术和输精管附睾吻合术是治疗梗阻性无精症最为常见和有效的方法：如果阴囊探查结果为单纯输精管一段梗阻可行梗阻段切除和输精管端端吻合手术；如梗阻在近附睾处或卷曲部，最好做输精管-附睾吻合术。我院采用国际先进的显微外科精微点定位输精管道全层吻合技术，使复通率达到80％以上，致孕率达到60％以上。

　　 成功案例：丁先生（无精症、输精管梗阻）

　　 姓名：丁先生（来自上海市宝山区）

　　 年龄：27岁

　　 病史：患者婚后两年未育，在外院多方治疗无效，于2008年5月到我院就诊。

　　 诊断：为患者进行精液分析、睾丸活检、输精管精囊腺造影术等检查之后，诊断其为输精管梗阻引发无精症。

　　 治疗：李亚军主任为患者施行输精管附睾吻合术，恢复情况良好，2008年11月复诊精液分析结果完全正常。

　　 现状：患者之妻于2009年3月27日确诊怀孕。