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据统计流行性腮腺炎引起的睾丸炎约有30%病人的精子发生不可逆的破坏,受累睾丸高度萎缩,如双侧感染,睾丸可萎缩,引起精子生成障碍不育症,但雄激素功能一般是正常的。睾丸炎一般在腮腺炎发生后3~4天出现,阴囊呈红斑与水肿,一侧或双侧睾丸增大并有高度压痛,偶可见鞘膜积液。一般可查到腮腺炎病灶,经对症治疗10d左右,睾丸肿胀消退,约1/3~1/2病人于发病后1~2月时,可观察到睾丸萎缩。一般单侧睾丸受累不影响生育。 一旦患上睾丸炎,其对男性生殖健康的影响是非常大的: 1.诱发严重疾病:精索静脉曲张。静索炎,前列腺炎,内分泌疾病,肾炎等肾脏疾病,泌尿感染疾病,恶性肿瘤等。 2.导致男性性功能下降,甚至完全丧失性功能。 3.导致死精,无精,丧失生育能力,并且将炎性病菌传染给配偶,造成妇科疾病。 4.睾丸疾病久治不愈造成精损肾亏,元气耗损,肢体寒冷,腰酸背疼,提早衰老。 睾丸炎,应早期静脉应用大量广谱有效抗生素控制炎症,以减少化脓性睾丸炎及睾丸脓肿的发生,尤其应注意急性腮腺炎睾丸炎,其双侧病变可以引起生精活动不可逆的破坏甚至睾丸萎缩,导致男子不育症。因此,预防本病的关键在于:1岁以下易感儿童可以进行接种,应用活的减弱流行性腮腺炎病毒疫苗可以预防流行性腮腺炎及并发的睾丸炎,流行性腮腺炎超免疫球蛋白可以减轻疾病的发展,常规应用雌激素或肾上腺糖皮质激素对流行性腮腺炎患儿可能有预防睾丸炎的作用,但目前尚有争论。
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