导致免疫性不育的原因有哪些

抗精子抗体在男性免疫性不育症里扮演重要角色，就是抗精子抗体的出现直接导致了免疫性不育的发生。下面就从抗精子抗体的产生、造成不育的原因和其具体如何影响男性生育为主要内容阐述，希望对广大患者有所帮助。
【抗精子抗体的产生机制】

精子对于男性虽为自身抗原，但由于它直到青春期才出现，因而对自身免疫系统而言仍然是“异己”的。正常情况下，精子被血睾屏障分离，防止循环系统的免疫细胞与输精管之间的精子抗原接触，所以不会产生精子的自身免疫反应。一旦屏障破坏（如手术、外伤等），就会导致抗精子抗体的产生。生殖道感染也可导致ASAb的发生率升高。

【抗精子抗体造成男性不育的原因】

① 使精子凝集、制动，从而影响精子的活动。
② 抑制精子穿透宫颈粘液，限制精子与卵子的粘附，抑制精子的顶体反应，使精子不能穿透卵丘、放射冠和透明带，阻碍精子与卵子的结合。
③ 影响胚胎的存活，致使女方流产。抗精子抗体明显影响精子的活动力和存活率，对精子的正常形态率和精液的液化时间也有一定的影响。

免疫性不孕亦即由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫所引起，如精子、精浆、卵透明带及卵巢内产生甾体激素的细胞均为特异性抗原，引起免疫反应产生相应抗体，阻碍精子与卵子结合及受精而致不孕。其中以精子抗体引起的不孕最为常见。精子作为一种独特的抗原，与机体免疫系统接触后可引起自身或同种免疫反应，产生抗精子抗体（ASAb），抗精子抗体所致不孕占不孕患者的10%～30%。

【抗精子抗体对生殖过程的影响因素】

1、对精子运行的影响

ASAb可阻止精子穿过宫颈粘液，无论是精液还是宫颈粘液中存在ASAb，两者接触后都使精子产生运动特征的改变。此外，有资料表明，精子抗体还能抑制精子在子宫和输卵管中的运行。

2、对获能及顶体反应的影响

获能及顶体反应都是受精的必要条件。抗精子抗体能影响精子质膜颗粒的流动性而阻碍获能。而且，精子抗体还能封闭引起顶体反应的位点，造成膜流动性下降及阻断透明质酸酶的释放，从而阻碍顶体反应的发生。

3、对穿过透明带的影响

ASAb可以抑制透明质酸酶的释放，阻断卵丘的消散及精子在卵丘细胞上的识别位点，干扰精子与卵丘细胞的粘着，影响精子通过卵丘，从而阻止精子穿过透明带。

4、 对精卵融合的影响