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免疫性不育的病因是什么

时间:2009-09-01 15:23 编辑:livy 字体大小:[ ]

如果一名男性睾丸能够正常的生精、输精管通畅、附睾的功能正常、附属性腺的功能正常,但是此人却并不能生育,这样的情况下,就可能是免疫方面的原因导致的不育。所以男性自身免疫因素导致的不育叫免疫性不育。

免疫性不育的形成:

免疫性不育男性方面的原因就是男性的体内产生了一种抗精子的抗体。一般的,体内正常情况下产生的精子与人体血液当中的免疫物质,比如说免疫球蛋白是分割且不接触的。因为精子是后天产生的,正常情况下不接触免疫,而人的身体免疫系统也把人体的精子作为一种外源的物质。在某些情况下,比如出现了一些损伤、炎症等等,精子和血液当中的免疫细胞相接触了,人体的免疫系统就会对精子发起攻击,把精子作为一个抗原,体内产生一个抗精子抗体,这样就会产生一种免疫反应,这种免疫反应就会导致精子的质量的下降,比如畸形率的增高;活动力的下降,容易凝结;生殖死亡率高、活力降低等;因此这种免疫因素就导致了男性的不育。这时候检查男性的血液就可以查到抗精子抗体,这是免疫性不育的一个典型的特征。

  男性抗精子抗体(AsAb)阳性,表明自身已经产生了抗男性精子免疫抗体。一旦阳性,抗男性精子抗体便与男性精子“自相残杀”,导致男性精子凝集和制动,失去正常的活动能力,使男性精子质量大打折扣。本病虽有一些症状,但易被忽略,因为这是在体内悄悄地进行的,与身体外在健康状况没有明显的因果关系。据有关临床资料统计,在男性不育症中, 大约有10%的人血中存在着抗男性精子抗体。凡AsAb阳性者,多有睾丸炎、附睾炎、慢性前列腺炎病史,由于精液冲出屏障与人体的免疫系统“交火”所致。

免疫性不育的影响因素:

一般有3种情况引起免疫性不育,即男性的自体免疫、女性的抗精子循环抗体和抗精子组织抗体。生殖免疫学的研究已确证,精子对男子是要个自身抗原,可引起自体抗体。男子血清中精子抗体的效价越高,则射出精子的动力越低,凝集越多,穿过宫颈粘液的能力越弱,生育力越差。

可引起精子自身免疫的因素有:

1、睾丸外伤或外科手术;
2、睾丸和附属性腺(特别是前列腺和精囊)的感染;
3、输出管道(如附睾、输精管)梗阻;
4、老年时睾丸退行性变。这引起因素均可引起精子抗体与自身免疫系统接触,T细胞致敏和产生睾丸炎。

对精子抗原的自体免疫或同种免疫,至少有两种机制引起不育:

1、干扰正常的精子发生过程,引起无精症少精症;
2、通过抗体对精子在正常生育有中的作用产生不育影响。

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