男性性生活中,阴茎无法充分勃起或者根本无法勃起的现象就叫阳痿,也有的阳痿患者性交时能勃起片刻,但不能持久。阳痿患者无法完成正常的性生活,常常导致不和谐的性生活,对家庭生活造成很大影响。男子刚开始性交时出现性交失败或者偶尔出现一两次性交失败,不能认为是患了阳痿。只有在性交失败率超过25%时才能诊断为阳痿。
阳痿病因:
阳痿多数属功能性,少数属器质性。其常见的原因有以下几方面:
(1)泌尿生殖器官病变:如前列腺炎、前列腺增生、附睾炎、精索静脉曲张等常可导致阳痿。部分中老年患者就是由于前列腺炎和前列腺增生而引起阳痿;
(2)内分泌病变:如糖尿病,垂体机能不全,睾丸损伤或功能低下,或甲状腺机能减退及亢进,肾上腺功能不足等均可导致阳痿。
(3)神经系统病变:下丘脑-垂体肿瘤或其他部位肿瘤,大脑局部性损害,如局限性癫痫、脑炎、脑出血压迫等,脊髓损伤、脊髓肿瘤,慢性酒精中毒,多发性硬化症,盆腔手术损伤周围自主神经等可发生阳痿。
(4)精神神经因素:如幼年时期性心理受到创伤,或新婚缺乏性知识,有紧张和焦虑的心理,或夫妻感情不和,家庭关系不融洽;或不良习惯,如长期手淫,精神紧张,思想负担过重等可导致阳痿;脑力或体力过度,或不良精神刺激,如过度抑郁、悲伤、恐惧等,或恣情纵欲,性生活过度等均可引起大脑皮层功能紊乱而出现阳痿。
(5)药物影响:临床上很多药物对性功能有抑制作用,如利血平、胍乙啶、地高辛、安定、速尿、胃复安等均可引起阳痿。
阳痿判断:
阳痿,是阴茎不能勃起,或者勃而不坚,以致不能进行性交,所以是一种阴茎勃起的功能障碍。阳痿分轻、中、重三种,患者可以参考下列情况自我判断阳痿程度。
轻度:性要求基本正常;受到异性性刺激后能较快勃起;手淫可引起勃起;房事时阴茎能勃起但不能持久,或者需用手帮助才能进入阴道;阴茎勃而不坚;性交频率减少;性快感尚可以。
中度:性要求减弱;刺激性敏感区后阴茎勃起反应慢;受到异性性刺激后不能立即勃起;通过手淫,阴茎勉强勃起;房事时阴茎经常不能勃起,或虽能勃起却不能持久;房事时阴茎不能进入阴道;勃起角度不到90°,且硬度极差;性交频率明显减少,性快感显著减退。
重度:性欲消失,无论刺激性敏感区,接受异性性刺激,还是手淫,阴茎均无勃起反应;房事时阴茎不能勃起,不能进入阴道;阴茎无勃起角度和硬度;性交活动基本停止,无性交快感。
由此可见,要判断阳痿的程度,仅仅看是否能勃起,勃起后是否坚硬是远远不够的,还应包括性欲、性反应和性快感等方面因素综合起来考虑,这才比较全面。