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患了睾丸鞘膜积液应该怎么治

时间:2009-8-12 12:42:53 编辑:yoyo 点击: 字体大小:[ ]
 
      由于睾丸影响到生精功能,睾丸鞘膜积液会对睾丸产生重大的压力,严重影响生精功能。此外,睾丸鞘膜积液还会影响到男性性生活质量。这些都有可能造成男性不育,因此如果鞘膜内有积液,手术治疗是必须的。
 
     睾丸鞘膜积液从病理上分原发睾丸鞘膜积液和继发睾丸鞘膜积液;临床上又分交通性和非交通性两种。此病诊断不难,超声显示阴囊或精索处为无回声影像或液态回声即可诊断。多数医院对鞘膜积液皆用手术治疗,但根据广泛统计及本院临床观察,本病手术后并发症较多。
 
     本病两种不同手术;一、鞘膜完全切除术。二、鞘膜翻转术。
 
    (1).由于阴囊皮肤表面全是皱褶,给术前消毒和术后护理造成很大难度,再加之此处清洁环境较差,极易发生创面污染。两种手术的感染率均在5—10%以上。
 
    (2).在鞘膜翻转手术中,若感染发生在鞘膜之内层,术后很难处理;曾常会出现多次切开排脓,造成严重感染者,创面数月难以愈  合。鞘膜翻转术还有两个并发症:其一是术后精索内血管受翻转鞘膜切口处的压迫引起睾丸明显萎缩,约占6%;其二是术后睾丸体积由于肥厚鞘膜未被切除,而被包裹在精索周围,人为地造成精索过度胖大,甚至血流障碍,阴囊长期肿大或坠痛。
 
    (3).鞘膜完全切除术中,由于此处血管极其丰富,术中不易逐一结扎,术后发生血肿者约为15%左右。
 
     综合上述,手术治疗睾丸、精索鞘膜积液弊大利小。应严格区分手术指症。避免盲目手术。我院采用非手术“无创鞘膜腔收缩术”治疗各种睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液,取得了满意的效果。
 
     具体治疗过程是:
    (1)通过超声定位,穿刺引流鞘膜固有层的积液。
    (2)保留鞘膜腔,注入鞘膜腔收缩合剂适量,使药物均匀渗透鞘膜腔。
    (3)中药抗渗药剂外敷,修复鞘膜腔。治疗过程不开刀,不住院,稍加休息即可离院。经过数千临床实践证明,该疗法无痛苦,无并发症,治疗彻底,远期效果十分理想,值得推广普及。
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