尖锐湿疣与其它类似病种很难区别。有时我们会有这样的困惑，因为许多皮肤病或者生殖器感染都有瘙痒，出现增生物的现象，所以许多人常常容易混淆。如果认识不清将对治疗有很大影响，因此我们必须对不同病症有所鉴别。特别是尖锐湿疣与扁平湿疣、生殖器鲍温样丘疹病、珍珠样丘疹病、生殖器部位癌、假性湿疣等的区别尤其重要。

 

    (1) 扁平湿疣　为梅毒二期皮疹。扁平湿疣基底宽，无蒂，外观扁平，疣面潮湿、光滑。暗视野显微镜检查可找到梅毒螺旋体，梅毒血清反应为阳性。

   

    (2) 生殖器鲍温样丘疹病　本病较少见，主要与人类乳头瘤病毒16型感染有关。表现为生殖器部位多发性棕红色小丘疹，直径2～10mm。临床上很像尖锐湿疣，但组织学上类似鲍温病的改变。作出这一诊断必须是专科医师。

 

    (3) 珍珠样丘疹病　发生于男性的龟头，沿龟头冠状沟有排列整齐的大小一致的珍珠样丘疹。本病病因不明，常见于青年男性。

 

    (4) 生殖器部位癌　边界不清，癌有明显的浸润，常形成溃疡，有时应进行病理组织学检查。

 

    (5) 假性湿疣　又称女性绒毛状小阴唇，在女性的小阴唇上出现鱼卵状、排列规则的增生物。