诊断标准:
症状:尿频、尿急、尿道刺痛、排尿不尽感,会阴部下腹部胀痛,清晨排尿前或大便后尿道外口有白色 粘性分泌物,多数有性功能紊乱,如性欲减退,早泄、遗精等,饮酒及吸烟后病情加重。
体征:肛指检查时发现前列腺增大,可有轻度压痛,表面不平,硬度不均匀或有硬结。
化验室检查:前列腺液镜检,白细胞增多(10以上/高倍视野),或成堆的白细胞、卵磷脂小体减少。
辩证分析:
慢性前列腺炎的病因错综复杂,但常见的病因是“忍精”和“感染”。前者多由青壮年相火易动,所愿不遂,精未外出;或同房、遗精、手淫、惊恐等,忍精不泄,败精流注,精关不固,遂成精浊。后者多由脾肺素虚,容易感冒,引动下焦湿热;或包皮过长,藏污纳垢,或性交不洁,湿热内侵,留于精室,精浊混淆,精离其位而成本病。
辨证临床上分虚实两证。
1、实证常见湿热型、瘀血型。
湿热型伴有发热、尿频、尿急、尿痛、口干口苦等。瘀血型伴有小便滴沥涩痛、血尿,舌质紫或瘀斑,脉涩等。
2、虚证常见中虚型、肾虚型。中虚型伴有神疲乏力、心悸自汗等。
肾虚型伴有腰痛、五心烦热、低热、颧红等。总的治法以清热利湿,活血祛瘀,健脾补肾为主。