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前列腺病的症状及危害

时间:2007-6-23 14:11:19 编辑:xuefang 点击:
      什么是前列腺? 

      前列腺是男性特有的生殖器官,深居于男性骨盆腔内,其形状和大小很像板栗,底向上,尖向下,包绕在男性尿道的起始部。临床上常把它分为五个叶,即前、中、后及左右两个侧叶。前后两叶都不大,很少发生病变,主要是中叶和左右两侧叶,它们是组成前列腺的重要部分,也是慢性前列腺炎发病的重要部位。由于前列腺腺泡表面有一层类脂质包膜,形成血—前列腺屏障,致使大多数的抗菌药物难以透过包膜,进入腺体而达到有效的血药浓度。因而给病人用抗菌药物时,很难收到预期的疗效。这是慢性前列腺炎单纯使用西药难以治愈的重要原因之一。

      前列腺与邻近器官的关系:尿道从前列腺中央穿行而过,前列腺包绕于尿道周围;左右成对的精囊,也是男性生殖系统的附属腺,如花生米般大小的精囊腺位于前列腺的后上方;而起源于附睾的输精管与精囊腺管汇合成为左右射精管后,穿入前列腺,共同开口于前列腺内的尿道上。基于上述的解剖特点,慢性前列腺炎常与精囊炎、输精管炎、附睾炎及后尿道炎等伴行存在,相互影响,因而导致慢性前列腺炎迁延难愈。前列腺液排出艰难:由于前列腺的位置很深,其分泌的前列腺液,要经过前列腺管排入尿道,而有些人的前列腺管与尿道呈直角或斜行进入尿道,因此,分泌的前列腺液不易排出而发生淤积;尤其是当前列腺发生感染,炎症充血时,分泌物增多,很容易形成脓栓而填塞前列腺管,导致引流不通畅而淤滞于前列腺内,细菌难以排出,炎症不易消退,即使已经杀死的细菌,也因不易排出体外而继续残留人体内产生危害,当人体抵抗力降低时,它又会死灰复燃。故慢性前列腺炎易出现症状反复,迁延不愈。
      二、慢性前列腺炎的临床表现是什么?

      慢性前列腺炎由于病因不同,其临床表现比较复杂,并且无任何特异性,归纳起来有以下几方面的表现:

      1、 尿路刺激症状及尿液改变

     (1)尿频、尿急、尿痛、尿等待、尿不尽感、尿道灼热、痒痛、滴白。

     (2)尿道分泌物:少数病人在晨起时尿道外口有分泌物粘合。有的表现为排尿初、排尿终末有混浊液流出。

     (3)尿色改变;尿色深、混浊、部分病人排出乳白色尿液、脓尿、血尿。

      2、疼痛 多在会阴、肛门及后尿道钝痛或坠痛,而且在膈以下,膝以上可能有不同程度的反射痛,大部分在腰、骶尾、耻骨上、两侧腹股沟、睾丸等处出现。

      3、性功能异常 由于本病病程较长,患者思想压力较大,部分病人可出现精神性阳萎、早泄、遗精,血精,射精痛、性欲减退、阴茎异常勃起、阴囊湿冷、不射精或射无力、精子活动力弱、精子形体异常、死精子或不液化、男性不育等。

      4、神经衰弱 头晕,耳鸣,失眠多梦,精神萎靡,乏力,腰酸,情绪低沉,记忆力减退等。

      5、前列腺触诊 肛诊前列腺可有触压痛,腺体大小、硬度改变,两侧叶不对称,有时可扪及大小不同结节,腺体周围粘连固定。

      6、前列腺液检查 前列腺液中卵磷脂小体减少(低于50%),白细胞计数增多,每高倍视野超过10个。涂片检查有脓球或细菌。

      当您有上述1-3项症状时,您可能已患有前列腺炎,有必要找专家确诊(专家咨询:0317-8583200) 

      三、前列腺增生的临床表现是什么?

      前列腺增生症的病情多发展缓慢,经常有好几年的过程。起初症状很不明显,因而患者时常不能正确地回忆病程的长短。其主要表现可分为两类:

      (1)下尿路梗阻症状

      ①尿频,夜尿次数增多,这是前列腺增生的早期症状,夜尿次数的多少往往可以反映前列腺增生的程度,夜尿从1~2次发展到4~5次,说明梗阻程度逐渐加重。

      ②排尿困难,最初表现为排尿费力,排尿启动慢,要等待很久才能排尿,以后发展到排尿困难、尿流变细、尿线中断、射尿无力及尿射程变短,尿时需鼓肚子,有时有排尿不尽感或尿后滴沥。

      ③血尿,由于增生的腺体表面血管扩张,故易发生出血而引起血尿,一般为终末血尿,也可引起大量肉眼全程血尿,甚至因血块堵塞而发生尿潴留。

      ④尿潴留,多见于本病的晚期患者,梗阻比较严重,尿液无法从膀胱排出,发生急性尿潴留,往往是由受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染而诱发。

      (2)梗阻并发症

      由于尿液无法从膀胱正常排出,故在前列腺增生基础上可出现如下症状:

     ①感染,可并发前列腺炎、膀胱尿道炎、附睾炎和肾盂肾炎,并出现相关症状。

     ②尿毒症,由于下尿路梗阻,可造成双侧肾积水、肾功能不全,临床上出现食欲减退、恶心、呕吐、贫血等。

     ③腹部包块,梗阻引起肾和输尿管明显积水时,可触及肿大之肾脏;膀胱充盈时,下腹正中可摸到囊性包块。

     ④其他,由于排尿困难而需长期增加腹压排尿,故可出现脱肛、便血、疝、下肢静脉曲张等症状。

      四、不理想的治疗前列腺病的方法有哪些?

      现将临床上患者使用过认为不理想的治疗方法总结如下,请患者治疗时注意:

      1、抗生素治疗。前列腺外层被脂肪包裹,使前列腺组织构成渗透障碍,因此大多数抗菌药物不能穿过此层屏障在前列腺内达到有效浓度,且易使细菌产生耐药性,同时也杀死了体内的有益细菌,使人体抵抗力下降,易造成二重感染,给治疗带来更大的困难。

      2、前列腺会阴封闭注射。即用针通过会阴处将药液注入到前列腺中,伤害性很大。我们知道多次臀部肌肉注射可能会在臀部注射区形成一个硬疙瘩,而前列腺较臀部而言是个很小很小,内部结构又很复杂精细的器官,怎能经得起多次注射呢?前列腺是由5个叶组成,每次注射时不可能使5个叶都注射到,多次注射会使前列腺变硬,造成前列腺损伤,纤维化及重复感染,只会加重病情,使会阴胀痛,没有治疗意义。此方法已被权威医学界否认。

      3、微波,射频,激光,远红外线。是国外早已淘汰的疗法,原理是用高温使前列腺内部循环加速,使用时感觉好些,因为不能真正使循环通畅,停止后症状很快出现,而前列腺是男性生命腺,加热时会破坏前列腺的生理功能,使机体遭受极大损伤,多次使用只能增加治疗难度。

      4、前列腺灌注。 在前列腺处增加药物浓度,不可能使阻塞的腺管通畅,也没有多大治疗作用。

      5、前列腺介入导融。这是一种破坏性及强的疗法,用针穿入前列腺的腺管内,是外科常用的介入疗法。但是,前列腺是由16-32条腺管组成,不可能介入32次使所有腺管都通畅,前列腺就是由众多腺管组成的组织,介入时就会对腺管造成破坏,使前列腺生理功能受到损伤。

      6、肛门给药对症状轻的只有暂时作用。重的效果不明显。但多次使用反倒引起前列腺内瘀积,循环不畅,难排泄废物,易引起副作用。

      7、穴位注射有会阴、关元、精索封闭等。多用中药穿心莲、鱼腥草注射液,药物浓度难持久,患者一旦吃海鲜喝啤酒易复发,长期注射,有副作,病人痛苦大。

      8、单靠一种中药秘方也难治愈。什么以毒攻毒,全蝎、蜈蚣之类,但不能对症,效果不佳。

      9、双腔导管。用管子通过尿道导入前列腺周围,这样治疗易对尿道损伤,所以不能多次导入,效果不佳,且对泌尿系统感染的其他部分不起作用。

     10、脂溶性及所谓的抗耐药的抗菌素。脂溶性的抗菌素口服难渗进前列腺。从肛门给药就如4所说。现在还没有那种医学杂志刊登发明了抗耐药的抗生素。

      中医认为前列腺疾病发病原因主要是湿热、瘀阻、肾虚引起,西医认为的前列腺受到病菌侵害即为湿热下注,前列腺内腺管阻塞即为瘀阻,前列腺炎引起的腰痛无力即为肾虚。但是在患有前列腺炎时不能使用补药补肾,因为虚不受补,越补只能加重病情。湿热不清,瘀毒不排是不会治愈疾病的,这也是为什么很多病人吃遍了各种中西药物,各种治疗方法也都试过,可仍不见效的根本原因。根据发病原因张主任主任研制的系列中药处方,药理为“通瘀排毒”即化解前列腺瘀阻,通开阻涩的腺管,清利下焦湿热将瘀阻毒素排出体外,使疾病难以复发。治疗上着眼于泌尿系整体,药效不仅作用前列腺也对膀胱尿道起治疗作用,对于无菌型前列腺炎清利下焦湿热,排出瘀毒,对于感染病原体或细菌的使细菌排出体外。活血化瘀与清利湿热排毒药物组合有排毒排菌消炎的神奇疗效,使症状很快消失,身体恢复正常,化验白细胞或脓细胞消失。男性最大的副性腺--前列腺这样非常重要精贵的部位用西医方法往往都易造成损坏,而采用中医中药治疗对人体没有损伤,无破坏性更能达到根本治愈,是首选的治疗方法。

      五、前列腺疾病的危害

      前列腺病是男性多发病,具有病种多、发病率高、发病的时间长,且有逐年增多的趋势。常见的病症有:急性前列腺炎、慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺肉瘤、前列腺癌、前列腺结石、前列腺结核、前列腺病综合征、淋病性前列腺炎、梅毒性前列腺炎、霉菌性前列腺炎、病毒性前列腺炎、滴虫性前列腺炎等。发病率高是因为前列腺为性器官的一个组成部分,在少、青、壮、老年随时都可发病。目前国内外统计不一,有说占泌尿外科发病数的60%~70%,有谓35岁以上的男性患病率为50%以上,前列腺癌的发病率排在男性肿瘤的第二位,另外还有许多漏诊的,如急性前列腺炎等。临床所见和大量统计资料表明,因从幼到老、误诊与漏诊、症状轻重不一等因素,约有70%的男性都曾患过前列腺疾病,只是患者不知罢了。此病逐年增加,在国内是近十余年的事,原因很多,其中烟酒刺激、高脂肪饮食、性生活的放纵所引发,特别是性病性前列腺炎的死灰复燃,另外“回春壮阳”药的泛滥,含性激素的“保健”食品失控,导致过度的性兴奋,也是造成前列腺发病率增长率高的因素。

      六、 慢性前列腺炎易引起男性不育症

      前列腺虽是弹丸之地,但它不仅在男性泌尿系统中占有重要地位,而且在男性生殖中具有特殊的作用。

      前列腺是男性最大的副性腺器官,其分泌的前列腺液参与精液的组成,约占精液总量的1/6左右。前列腺最重要的功能是提供精液中的某些成分,为精子提供适宜的环境,让精子能自由地在精液中游动,为精子进入女性的子宫并与卵子结合创造必要的条件。因此,如果在精液中缺乏前列腺液的参与,那么精子的质量和功能将会受到严重的影响,在生育方面就会出现这样或那样的问题,比如,慢性前列腺炎时,由于精液酸碱度的改变,使精液偏酸,易致精子死亡;发生炎症时前列腺液中有大量的细菌、毒素、炎症分泌物,这些有害物质可消耗精液中的营养和氧气,影响精子的存活;发生炎症时酶的缺乏可影响精液的液化,由于慢性炎症也可导致前列腺液的分泌减少,使精液量减少,不利于精子的活动,也会影响生育。所以前列腺液对于男性生育至关重大。临床上常见有部分精液异常的男性不育症与慢性前列腺炎有关。

      七、 中医治疗前列腺病的优势是什么?

      中医没有前列腺病名的记载,但与前列腺有关病名却不少,如淋症、白浊、精浊、劳淋、癃闭等。中医一般把慢性前列腺疾病分为五型进行辨证施治。前列腺病专家张主任正是根据这种方法来治疗,以医学经典为基础,辨证施治为主体思路,努力挖掘祖国医学瑰宝,采集传统医学之精华,汲取民间医学之精髓,创造性地研制出治疗男性前列腺疾病的独特疗效的系列中药方剂。该药具有:对急性前列腺炎、尿道感染以补肾固精、清热利湿、活血化瘀、通淋;对慢性前列腺炎、前列腺增生(肥大),以益肾、补肾、清热利湿、活血化瘀,软坚散结、通淋滑窍等功效,并对前列腺病引起的男子阳痿、早泄等症具有很好的疗效。在专家张主任的指导下前列腺患者可服用中药治疗,一般在两个疗程后其症状基本可基消失,坚持治疗可获痊愈。总之,中药治疗本病前景可观,只要您有信心,定会取得令人满意的效果

      八、慢性前列腺炎和性病是一回事吗?

      慢性前列腺炎和性病不是一回事,大多数没有过不洁性交史的患者患有的实际是无菌型前列腺炎,是由于长期手淫史,过食辛辣,忍精等引起下焦湿热引发疾病,关于非淋引起前列腺炎(支衣原体)感染,目前有很多患者出现前列腺炎症状,化验后却是支衣原体引起,临床上实际由于支衣原体引起前列腺炎是很少的,而且这样感染原因大都有过不洁性交史,染过淋病治疗不彻底使病菌上行引起前列腺炎,因此支衣原体感染也被归入性病一种。所以是否真正感染支衣原体除了根据自己有无不洁性交史判断外,化验上也只有做前列腺液细菌培养才能得出准确结果。无菌型的在前列腺炎患者中有70%以上,只有通过中药的清利湿热与活血化淤将热毒排出体外才能得到彻底根治。对于真正感染支衣原体患者细菌培养同时要做药敏实验,通过西药杀菌同时用中药清热排毒才能得到彻底根治。单纯用西药杀菌后,即使化验为阴性,临床症状却难以消失,因为前列腺一旦感染病原体或细菌,致病微生物被杀死后,前列腺炎就转为慢性,很大一部分患者有这样的体会,化验变为阴性了,但感觉还与以前一样,身体不见恢复.原因也是阻塞在腺管内的炎性物质没有排出所致.最终还得用中药使临床症状消失,这就是说只有中药才能根治前列腺炎.

      九、不手术能治疗慢性前列腺增生吗?
      前列腺增生是老年男性的多发病,由于该病的病因西医认识不清楚,因此西医非手术疗法疗效都不很满意。非手术的保守治疗前列腺肥大仍然占首要的地位。因为一部分前列腺增生的患者,其前列腺增大到一定的程度就会停止增长,使用保守治疗效果就很好。还有一部分老人因健康情况太差,比如有严重的心血管病变,近期又有心肌梗死导致心功能不全;老年慢性支气管炎、肺气肿已引起肺功能不全;严重肾功能不全等等,均不能耐受手术,只好进行保守治疗。而且如果采取手术,往往意味着性功能的丧失,若手术产生术后病发症会给患者带来更多痛苦,得不偿失。采用中医中药治疗,患者症状可以显著好转,残余尿消失,前列腺减小,病情不再发展,达到临床治愈。
      十、前列腺增生患者生活中应注意什么?

      前列腺增生是老年男性的常见病和多发病。其症状以排尿次数增多、排尿困难、尿流变细为主要特点。如气候变化、劳累、饮酒、房事或感染等诱因,易引起尿液排出不完全,造成极大痛苦。因此,自我保健非常重要,保健做得好,既可巩固治疗效果,又可避免病情恶化。现介绍以下几项措施:
      一、防止受寒,秋末至初春,天气变化无常,寒冷往往会使病情加重。因此,患者一定注意防寒,预防感冒和上呼吸道感染等。
      二、绝对忌酒。饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。
      三、少食辛辣。辛辣刺激性食品,既可导致性器官充血,又会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺,加重排尿困难。
      四、不可憋尿。憋尿会造成膀胱过度充盈,使膀胱逼尿肌张力减弱,排尿发生困难,容易诱发急性尿潴留,因此,一定要做到有尿就排。
      五、不可过劳。过度劳累会耗伤中气,中气不足会造成排尿无力,容易引起尿潴留。
      六、避免久坐。经常久坐会加重痔疮等病,又易使会阴部充血,引起排尿困难。经常参加文体活动及气功锻炼等,有助于减轻症状。
      七、适量饮水。饮水过少不但会引起脱水,也不利排尿对尿路的冲洗作用,还容易导致尿液浓缩而形成结石。故除夜间适当减少饮水,以免睡后膀胱过度充盈,白天应多饮水。
      八、慎用药物。有些药物可加重排尿困难,剂量大时可引起急性尿潴留,其中主要有阿托品、颠茄片及麻黄素片、异丙基肾上腺素等。近年来又发现钙阻滞剂和异博定,能促进泌乳素分泌,并可减弱逼尿肌的收缩力,加重排尿困难,故宜慎用或最好不用某些药物。
      九、及时治疗。应及时、彻底治疗前列腺炎、膀胱炎与尿道结石症等。
      十、按摩小腹。按摩小腹,点压脐下气海关元等穴,有利于膀胱功能恢复。小便后稍加压力按摩,可促进膀胱排空,减少残余液。

      十一、慢性前列腺炎患者生活中应注意什么?

      前列腺是男性器官中一个最大的附属腺。前列腺位于膀胱的后下方,它的位置刚好在人体盆腔的底部,靠近会阴的地方。如骑自行车注意不当,会过度刺激前列腺,使它肿胀、充血或损伤,前列腺液排泄不畅,从而导致前列腺发炎。

      久坐:从生理学观点看,坐位可使血液循环变慢,尤其是会阴部的血液循环变慢,直接导致会阴及前列腺部慢性充血淤血。但一般时间的坐位不会对身体有任何影响。如果因工作及一些原因,长期地较长时间保持坐位,则会对前列腺造成一定影响。这是因为会阴部、前列腺的充血,可使局部的代谢产物堆积,前列腺腺管阻塞,腺液排泄不畅,导致慢性前列腺炎的发生。

      也有学者通过调查发现,慢性前列腺炎患者中,汽车司机占较大比例,并且不易治愈,就可以说明这个问题。因此从事这方面工作的人,要认识这一现象,在工作中不要长时间的久坐不动,在工作之余适当休息,并及时变换体位,可改善前列腺局部充血,减少或避免前列腺炎的发生。
骑车:骑车与久坐的道理一样,可造成会阴及前列腺局部的充血,血液循环障碍,长此以往则造成前列腺炎的发生。并且骑车较坐位更直接压迫会阴前列腺部,尤其是长途骑车更是如此,可出现会阴部麻木不适,会阴疼痛,排尿时尿道痛,排尿困难,腰部酸痛等症状,这也是我国男性慢性前列腺炎高发的主要因素之一。

      因此在生活工作中要考虑到这一问题,尤其是已患了慢性前列腺炎的病人,更应注意。一殷持续骑车时间应在30分钟以内,若路途较长,应在骑车途中适当下车活动一下,休息后再走。并且可适当调整车座的角度,前部不要太高,也可加上海绵垫,使车座柔软舒适,这样对减少前列腺充血,避免慢性前列腺炎的发生或加重也有帮助。
      饮酒:酒进入人体内能加快血液循环,扩张血管,尤以扩张内脏血管最为显著。患前列腺炎,特别是急性前列腺炎时,应绝对禁酒,以免使炎症扩散,引起其他的连锁反应。对原有慢性前列腺炎和前列腺肥大的患者来说,大量饮酒是非常有害的,因大量饮酒能损害人体的防御机能,如使人体维生素缺乏,降低呼吸道的防御功能,损害肝脏及肾脏,引起贫血等,使细菌、病毒及其他微生物容易入侵,促使感染和旧病复发的机会大大增加,因此慢性前列腺疾病患者应慎饮酒。
      吸烟:烟草是一种茄科植物,也是含生物碱最多的植物之一。吸烟所产生的烟雾中有大量有害成分,会使机体自身识别、消灭和清除抗原异物的生理功能降低。长期吸烟的人,机体的免疫力降低,容易受到有害微生物的侵害,前列腺便可能是其中的受害器官之一。另外,由于慢性前列腺炎病程长,容易复发,治疗起来比较困难,对不吸烟者来说,在正常情况下某些细菌不会引起旧病复发,而对吸烟者来说,由于自身的免疫力已受到了破坏,就比较容易引起慢性炎症的急性发作。
     十二、前列腺炎治后须知

      因为本病常易复发,所以在日常生活中学会科学地自我调理是防治慢性前列腺炎的关键措施。
    (1)长期坚持治疗,同时治疗其他泌尿生殖系炎症,可预防前列腺炎的复发。 
    (2)生活规律,起居有常,坚持适当的体育锻炼,能改善血液循环,促进前列腺液分泌增多,将细菌毒素冲淡,同时还能帮助药物吸收,增强抵抗能力。
    (3)平时多饮水,多排尿,通过尿液经常冲洗尿道,帮助前列腺分泌物排出,以利预防感染。
    (4)戒手淫、节房事能达到减轻前列腺充血水肿的目的,有利于前列腺的健康。保持外生殖器、会阴部的清洁,以防止感染。
    (5)忌食辛、辣、刺激性食物,戒烟、酒,保持大便通畅,减少诱发前列腺炎的因素。
    (6)坚持每晚热水坐浴的习惯,少穿或不穿紧身内裤,对预防前列腺炎的复发及治疗都是有益处的。

     十三、慢性前列腺炎该怎样治疗最好?

     目前,治疗前列腺炎的方法很多,但最好的方法是中西医结合,并注意护理,在有经验的中医专科专家的指导下坚持3-6个月的长时间治疗方能治愈这一顽疾。主任告戒患者,任何短时间治愈慢性前列腺炎的承诺是没有科学根据的,是对患者不负责任的表现,是对此病没有充分了解的表现。

    十四、慢性前列腺疾病的治疗禁忌

     1、 忌不在大夫的指导下跟着广告盲目购药,这样往往花不少钱却治不好病,甚至给日后治疗带来困难。

     2、 忌不坚持治疗,前列腺疾病本来就不容易治愈,短期治疗、治治停停,还不如不治。

     3、 忌长时间服用抗生素,不正规服用抗生素,这样容易产生抗药性,甚至造成肝肾功能损害。

     4、 忌有病乱投医,频繁更换医院频繁更换医生。
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