
颈椎病又称颈椎综合症,由于人体颈椎间盘逐渐退行性变,颈部扭伤、劳累和受凉等多种因素影响,出现颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈部交感神经而引起的一序列头颈肩臂以及四肢的症状。
在我国发病率高达15.9%, 颈椎病是一种中老年人的常见病,多发病,也是长期从事电子、科技、文教、机关等工作的职业病,有年轻化趋势,且有逐年上升的趋势!根据中医学观察对颈椎病临床表现症状的辩证分析,属于痹症范围。尤其是中老年人由于气虚、抵抗力弱,风寒湿邪乘虚而入颈肩部经路,加上长期劳损和外伤,容易导致气血阻滞,出现颈项僵痛、关晕耳鸣、背酸肩沉,臂指麻木、视力减退等一系列症状,严重的会肌肉萎缩,引起痉挛性瘫痪。
一、颈椎病发病机理:
1、颈椎退行性改变:随着年龄的不同阶段发展,颈椎及椎间盘可发生不同的改变,在颈椎体发生退行性改变的同时,椎间盘也发生相应改变。
2、外伤因素:在椎间盘退变的基础上,进行剧烈活动或不协调的运动。
3、慢性劳损:长期处于不良的劳动姿势,椎间盘受到来自各种方面的牵拉、挤压或扭转。
二、颈椎病的分型
该病大致可分为六型,分别是颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型和混合型。
颈型:由于头颈部长期处于单一姿势,造成颈部肌肉、韧带和关节劳损所致。患者主要表现为颈部易疲劳,颈项强直、疼痛,不能长久看书和写字,晨起常感颈部发紧、发僵,活动不灵活等症状。
神经根型:是颈椎病中最常见的一种,约占60%左右。神经根型颈椎病是由于颈椎退变、增生,刺激和压迫了颈神经根而引起的病症。患者常感到头、颈、肩、臂和手部疼痛、麻木,且麻木多出现在手指和前臂。
脊髓型:是一种比较严重的颈椎病,它是由于颈椎间盘向后突出、椎体骨质增生等原因,对颈部脊髓直接压迫而引起的。当脊髓受压后,患者可出现上肢或下肢单侧或双侧麻木、酸软无力,严重的可出现活动不便,走路不稳等症状。
椎动脉型:也是常见的一种颈椎病,它是在颈椎退变的基础上,引起椎动脉供血不足,而引起一系列病症。发病时,患者都有不同程度的眩晕,还伴有恶心、呕吐、复视、耳鸣、耳聋等症状。每当患者头部向后仰、低头看书、突然转头、反复左右转头时,发生眩晕。猝倒是这种病的特有的症状,往往在颈部转动时,突然发生四肢麻木、软弱无力而跌倒,但患者神志清楚,多能自己起来。
交感神经型:这类颈椎病主要是由于颈椎退行性变,骨质增生刺激或压迫了颈部交感神经引起的。由于交感神经受到刺激,引起它所支配的内脏、腺体、血管的功能障碍。患者主要表现为自感头枕部痛、头晕、偏头痛、心慌、胸闷、肢体凉、皮肤温度低等症状。
混合型:凡有以上症状两种以上的患者,统称为混合型颈椎病。
X线检查、CT、MRI、DSA(椎动脉数字减影血管造影),可见椎体有唇状变或骨刺。
四、华东地区颈椎病的权威治疗机构
上海健桥医院骨科引进“朱氏小针刀”治疗颈椎病。本院采用非手术和手术方法治疗各种原因引起的颈椎病,临床疗效显著,我院多名颈椎病专家得到广大患者的认可和上海以及国内医疗学术界的肯定。
1、朱氏针刀配合手法整复
通过针刀术松解病变部位、刺激经络,达到调和气血、分离粘连、解除压迫、清除疼痛的目的。针刀在病变组织的机械效应,同时也促使局部毛细血管扩张、血流加快、微循环通畅、病灶局部血运充足,局部新陈代谢加快,加快吸收病变部位的堆积致痛物质。术后手法整复,按压揉捏颈部及背部肌肉,拔伸牵引、颈部斜扳等治疗,达到椎体松解,小关节复位。用此综合疗法,疗效确切和稳定,是目前治疗混合型颈椎病有效的方法之一。

治疗前

治疗后
2、全电脑颈椎牵引结合电离子药物导入
通过全电脑颈椎专用牵引仪治疗,改变受压组织与压迫点之间的关系,改善了神经根的血液循环及营养,从而消除了炎性肿胀,减轻了对神经根的刺激和压迫。中低频电离子导入疗法,既能加强局部组织的营养代谢,促进炎症的吸收,消除神经根的炎性水肿,降低末梢神经的兴奋性,提高痛阈,又能将温经止痛的药物离子导入体内,发挥药物的作用,以减轻症状。通过治疗观察,颈型、神经根型颈椎病的治疗,采用颈椎牵引加药物离子渗透的疗效尤为明显。
3、控制和延缓颈椎衰老-中西药结合疗法
中医根据辩证施治,多采用散风祛湿、活血化瘀、舒筋止痛等法,对减轻疼痛,麻木,头晕等症状有一定疗效。常用的成药有:木瓜丸、风湿痹痛片、养血荣筋丸、颈复康颗粒等。常用的方剂有:四物止痛汤、骨刺汤、伸筋活血汤,蠲痛丸等,由于其扩张血管,血管阻力下降,因此血流量明显增加,有利于临床症状的缓解和消失,促进损伤修复,再服用骨活性成分的生物制剂,由此控制和延缓颈椎的骨质增生。