症状：

　　卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现 患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现 以后随着肿瘤的生长 患者有所感觉 其症状与体征因肿瘤的性质 大小 发展 有无继发变性或并发症而不同

　　1 下腹不适感

　　为患者未触及下腹肿块前的最初症状 由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响 使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带 以致患者有下腹或骼窝部充胀 下坠感。

　　2 腹围增粗 腹内肿物

　　是主诉中最常有的现象 患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小 方才注意到腹部增大 或在晨间偶然感觉 因而自己按腹部而发现腹内有肿物 加之腹胀不适

　　3 腹痛

　　如肿瘤无并发症 极少疼痛 因此 卵巢瘤患者感觉腹痛 尤其突然发生者 多系瘤蒂发生扭转 偶或为肿瘤破裂 出血或感染所致 此外 恶性囊肿多引起腹痛 腿痛 疼痛往往使患者以急症就诊

　　4 月经紊乱

　　一般卵巢 甚至双侧卵巢囊肿 由于并不破坏所有的正常卵巢组织 故多半不引起月经紊乱 有的子宫出血并不属于内分泌性 或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变 引起子宫内膜充血而起；或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致 因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响

　　5 压迫症状

　　巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸 卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状；但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致；并且往往合并腹水 形成所谓 M eigs 综合症

　　巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔 使腹腔内压增加 影响下肢静脉回流 可导致腹壁及双侧下肢水肿；而固定于盆腔的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉 往往引起一侧下肢水肿

　　盆腹腔脏器受压 发生排尿困难 尿潴留 便急或大便不畅等现象

　　体征：

　　1 腹内肿块

　　中等大以下的腹内肿块 如无并发症或恶变 其最大特点为可动性 往往能自盆腔推移至腹腔 肿块一般无触痛 但如有并发症或恶变 则不仅肿块本身有压痛 甚至出现腹膜刺激症状

　　2 腹水征

　　腹水存在常为恶性肿瘤的特征 但良性囊肿如卵巢纤维瘤及乳头状囊腺瘤亦可产生腹水 内分泌症状 如多毛 声音变粗 阴蒂肥大等为男性化囊肿

　　3 恶病质

　　其特征是腹部极度膨大 显著消瘦 痛苦的面部表情及严重衰竭

　　临床上对于卵巢瘤的诊断应达到4个要求：（1）是否卵巢肿瘤；（2）是何种卵巢肿瘤；（3）有无并发症；（4）何侧生长

　　关于是否卵巢肿瘤的诊断

　　卵巢肿瘤的诊断往往因肿瘤的大小 性状不同而有难易之别 详细询问病史时不仅注意生殖器官 并需注意周身情况与其他重要器官的有关病史；结合临床表现与体检 除注意肿瘤本身的特征外 尚应了解周身情况 故不仅妇科检查 而周身检查 特别是腹部检查亦极重要 必要时借助其他辅助诊断方法 如妊娠试验 全消化道X线透视 子宫输卵管造影 静脉肾盂造影 超声诊断或CT MRI 以及个别特殊情况下应用腹腔穿刺 腹腔镜检查 剖腹探查等 再结合病史经过全面分析后 方能得到正确的诊断

　　卵巢肿瘤患者可能有腹部肿块史 而并无严重的症状或其他对于身体的影响；通过腹部视诊 触诊及双合诊 一般能查清子宫及肿块的境界 肿块且有一定的活动度 小的卵巢肿瘤虽无症状 一般伴有月经障碍 炎症或不孕情况而卵巢瘤相应小者均无此种现象

　　关于卵巢瘤类别的诊断 

　　根据肿瘤生长的快慢 大小 性状 侧别 活动度 有无并发症并结合其他辅助检查（如B超 CT MRI等）所得 多数在治疗前能获得较确切的诊断 如肿瘤虽大而无显著症状 囊性而略带充实感 形状稍不规则者多为多房性粘液性囊腺瘤 大如手拳 实性 表面有结节感 浮动于腹水中 并有一侧胸腔积液者多为纤维瘤；同样大 实性而较软 双侧生长 并无月经影响者多为囊性畸胎瘤 若以上情况突然生长迅速 并有肿瘤之一部变硬（癌变）或变软（坏死 出血） 由原先之可动变为固定 多为良性肿瘤恶变 有的肿瘤起始即为实性 双侧生长 发展迅速 伴有腹水 甚至一侧下肢水肿 营养不良 应考虑为原发性恶性卵巢瘤 以腺癌为多见 先有胃肠道症状 随后发现双侧卵巢实性肿瘤 则应考虑来自胃肠道的转移瘤

　　有的病例可由患者的排泄物或伴发的腹水检定其性质 如肿瘤穿破肠壁由粪便或穿破膀胱由尿液排出毛发或皮脂样物 则囊性畸胎瘤的诊断得以确立