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宫颈肥大的病因是什么,如何治疗?

时间:2009-9-25 16:33:26 编辑:yoyo 点击: 字体大小:[ ]


    宫颈肥大是指宫颈粘膜发炎导致子宫均匀增大,肌层厚度增加到2.5cm以上。它属于慢性宫颈炎症,宫颈肥大患者常伴有子宫出血的症状。多产妇女由于多次运用子宫,使得子宫容易被外来病菌侵入,因此,她们患宫颈息肉的几率是比较大的。宫颈肥大一般不会影响生育,但宫颈炎症严重的话会诱发其它部位发生炎症,比如子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,导致不孕不育。

    引起的原因主要有:
    1、宫肌层血管硬化:原发性子宫血管病变等。

    2、产妇慢性子宫复旧不全:多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生,致使子宫肥大。

    3、腔瘀血:引起子宫结缔组织增生,亦是导致宫颈肥大原因。

    4、巢功能障碍:常见的引发宫颈肥大原因之一。雌激素持续刺激,可使子宫肌层肥厚。临床上常见功能性子宫出血患者,尤其病程较长者,都有不同程度的子宫增大。

    5、炎症引起:慢性附件炎、盆腔结缔组织炎及子宫慢性肌炎,引起子宫肌层内胶原纤维增生,使子宫纤维化,是主要的宫颈肥大原因。

    以上五点总结起来就两大原因:
    1、在宫颈腺体的深部可能出现粘液潴留,形成大小不等的囊肿,使宫颈变得肥大。

    2、慢性炎症长期刺激,使宫颈充血、水肿,宫颈腺体和间质发生增生而导致宫颈不同程度的肥大。
 
  宫颈肥大有时可比正常宫颈增大2~4倍,宫颈表面可以是光滑的,也可有糜烂。宫颈质地一般较硬,这是纤维结缔组织增生所致的。
 
  宫颈肥大一般不需要治疗,如有糜烂,可治疗宫颈糜烂。
 
  治疗:

  1、物理疗法适用于中度和重度糜烂,是目前疗效较好、疗程最短的方法,一般只需一次即可治愈。 

    1)冷冻疗法 用液氮快速降温装置,将探头置于糜烂面1~3分钟,自然复温后取出,使病变组织冷冻坏死。治疗后2~3周可流出很多水样分泌物。优点是出血及宫颈狭窄较少发生。 

    2)激光治疗 激光使糜烂组织炭化结痂,愈合过程同前两种治疗方法。 
  物理疗法术后,多有大量黄水样白带自阴道流出,时间长短不一,应保持外阴清洁,一般需6~8周痊愈。在创面未完全愈合前,应避免盆浴、性交和阴道冲洗。术后可每周复查一次,观察愈合情况。注意有无宫颈狭窄,如有,可用探针轻轻扩张。 

    3)电熨术 用电熨头接触糜烂面,使组织凝固,形成痂皮,约二周后痂皮开始脱落,创面愈合一般需6~8周。手术应在月经净后3~5天进行。有附件炎者忌用。治疗后白带可暂增多或出血。如出血较多,可用消毒纱布压迫止血,24小时后取出。缺点是有时因疤痕收缩致宫颈狭窄。

  2、药物治疗 适用于轻度糜烂,方法如下: 

  10~30%硝酸银溶液或10%碘酒,用棉签粘药小心地涂抹患处,用硝酸银后,应以生理盐水涂抹,使多余硝酸银成为无腐蚀性氯化银。每周2次,4~6次为一疗程,必要时可重复。 

  3、手术 对宫颈肥大、糜烂面深广且涉及颈管者,及(或)疑有恶变者,可作宫颈锥形切除。切下组织送病检。此法疤痕较小,术后宫颈能保持原状。
 

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