子宫肌瘤按照其所长位置的不同可分为子宫颈肌瘤、子宫体肌瘤、粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤，等等。早期子宫肌瘤患者一般无明显症状，严重一点的可能会出现腹部压痛、月经不调、白带异常等症状，由于肌瘤生长的位置不同，肌瘤大小性质不同，其症状也会有所不同。

    子宫肌瘤的症状：   

    ①多数可以引起月经过多或不规则阴道流血。
    ②肌瘤长大，可以阻碍妊娠造成不孕。
    ③一旦妊娠，可以造成流产、早产；分娩时也可能阻碍胎儿头下降，造成难产或产后大出血等。
    ④有少数子宫颈肌瘤可能发生变性、坏死、感染或是恶性变。

    内膜下型的肌瘤会使该处内膜变薄、萎缩、发炎、血液供应减少而不利于受精卵的着床，而异常子宫出血更是雪上加霜；肌肉层内型的肌瘤会拉长或扭曲子宫腔的空间，使精子要走更多的路，才能到达输卵管授精。若肌瘤长在子宫颈口、子宫输卵管交接处，则会阻挠精子的进入。若肌瘤往两侧长大到黄韧带内，会改变输卵管与卵巢的良好关系位置，使输卵管不易捕捉到卵巢排出的成熟卵，有时甚至阻断了输卵管。

    当肌瘤快速长大或出现变性时，其产生的压缩效应，会增加子宫的收缩、减少子宫的供血量而改变了内膜血液的供应，不利于胎盘与胎儿的成长发育而导致自然或重复流产(流产率约41％)，即使没发生流产，往后也较容易发生下列的合并症，如早产、子宫疼痛、胎位不正、胎盘早期剥离、难产、胎盘残留不出、产前或产后出血等。

    当子宫长肌瘤又有不孕的麻烦时，该怎么办?通常有下列3种选择：

    (1)等待疗法 有任何症状或可能有多种不孕因素的妇女。可以观察，但并非坐以待孕，而是要接受各种不孕症基本检查及视需要而施行的精密检查，发现原因加以治疗。

    (2)依靠传统的剖腹摘除肌瘤手术，可以切除较大、较深的肌瘤，并使子宫壁的重建手术做得较完美，其术后受孕率可达50%。

    (3)利用子宫镜或腹腔镜摘除内膜下型或浆膜下型肌瘤。深入肌层的肌瘤不宜用腹腔镜摘除，因将来怀孕时，摘除处易发生子宫破裂。

    有症状的肌瘤摘除半年后，可以尝试怀孕，但生产时宜采取剖腹产；在等待疗法一年后若无法成孕，也可接受手术摘除，若依上述3种疗法2年后仍无法受孕，需接受人工助孕。