不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。因此,不孕症并非少见,而是一种比较常见的症候。近年来的研究发现,随环境污染等原因不孕症的发生率呈上升趋势。在美国,每7对夫妇中就有一对在其生殖期的某些时候有受孕困难。有的资料显示,不孕症在国外的发生率约为15%~20%,我国的发病率为5%左右。随着医学科学的进展,不孕夫妇的怀孕率可达30%~50%以上。因此,对不孕症应有一个正确的认识,应积极诊治,以提高受孕的机会。有统计资料显示,不孕症的原因有2/3在于女方,而可能引发女方不孕症的原因主要有以下几个方面:
一、 排卵因素:
不孕症的原因中有四分之一是导源于卵巢机能不全,如无排卵、排卵后的黄体功能不足,排卵性周期不整,导致受精卵不易着床成功。
二、 子宫颈因素:
子宫颈内某些因素亦会导致不孕,一般于排卵前,子宫颈黏液的分泌增多,黏液透明无色如蛋清。如果其黏液中有不利精虫的抗体存在,黏液对精虫有敌对性,或者黏液的量或质不好,亦会影响受孕的机会。
三、 子宫因素:
子宫内腔的情况,有无黏连、息肉、子宫肌瘤、子宫腺瘤、子宫内膜异位、子宫内膜结核等。
四、 输卵管因素:
输卵管内腔是否通畅,输卵管的外表是否粘连,是否可以自由移动,输卵管必须畅通,且能自由移动,才抓得到卵子。
五、 腹腔内因素:
腹腔内是否有结疤粘连,或子宫内膜异位。用内视镜伸入腹腔内,可肉眼观察卵巢、子宫、输卵管及腹腔内,是否有任何病变,腹腔内粘连性的发炎,如腹膜炎、盲肠炎、肋膜炎、骨盆腔外伤、骨盆腔发炎、骨盆腔粘连,皆会导致妇女不孕症。
六、 无法解释的不孕症:
约有百分之十五的不孕夫妇,经过各种检查,仍然找不到特定的病因。
七、 先天性生理缺陷:
无阴道、阴道闭锁、阴道狭窄、阴道痉挛、阴阳人、无子宫、无孔处女膜、子宫畸形、性腺发育不全、子宫颈异常、输卵管异常等。
八、 中枢性因素:
下视丘-脑下垂体前叶-卵巢,三者的内分泌平衡失调,脑下垂体肿瘤,精神紧张,过度焦虑等,皆会影响卵巢功能,抑制排卵。
九、 全身性疾病:
重度营养不良、慢性消耗性疾病、甲状腺疾病、糖尿病、肾上腺疾病等皆会影响卵巢功能导致不孕。
十、 免疫学因素:
某些不孕妇女体内,发现有天然抗精子抗体,此种抗体能与精液发生凝集反应,导致不孕、习惯性流产。