现代社会,因为环境污染、工作压力、生活劳累等多种因素,男性不育已经成为一个严峻的现象,困扰着越来越多的渴望拥有一个可爱宝宝的家庭。而男性不育症也并非一个单纯的疾病,它也是由各种各样复杂难辨的病因所造成的,而精索静脉曲张便是隐藏于背后的一大重要因素。
责任重大的组织 现状却不容乐观
男性精索是由动脉、静脉及输精管三根管道共同包裹而成的一条索状的组织结构,共同承担着维护睾丸的重大责任。而它本身也有着发生病变的危险,如我们所说的精索静脉曲张:此病的发生是由于该处静脉本身存在先天性瓣膜功能不全或不良,再加上一些后天的原因(如用力过度),从而造成精索内静脉压力过大,形成盘状扩张;简而言之,即精索蔓状脉丛扩张、伸长、迁曲而形成的阴囊血管性肿块及由此引起的一些临床症状,这也是年青人最常见的阴囊肿块之一。
精索静脉曲张分为原发性和继发性两种:前者多发生于15至30岁的男性身上,原因为患者该时期阴囊及内容物血液供应丰富,过度刺激可反射性地引起盆腔及精索内静脉充血,从而引起病发;后者多见于35岁以上的男性,主要是由于精索静脉在回流途中受到压迫所引发的,常伴有肾肿瘤、输尿管肿瘤、肾积水等。
精索静脉曲张的临床表现十分复杂多变:症状较轻的人平时没有任何不适的感觉,只有在进行体检时也会偶然被查出;而重症患者除了在日常生活中觉察到阴囊部有明显肿胀物时,还就感到阴囊部有坠胀疼痛,特别是当长时间站立后或者步行遥远时症状更为进一步加剧。而有些患者会因病情顾虑重重,出现失眠多梦、萎靡不振、情绪不稳等症状;从而进一步引发性欲降低、阳萎、早泄等性功能障碍表现。
小小组织病变 引发不育恶果
精索静脉曲张在男性人群中的发病率占到15%~20%(95%都发生在患者的左侧),但不是所有的患者都会发生不育。而患者一旦查出患有不育症的话,那就得一定要考虑是否有此因素的存在,因为男子不育症患者中有21%~40%是由精索静脉曲张所引起的。
精索精脉曲张发生以后会严重影响到患者睾丸的生精功能,极易造成不育症,我们可以来看一下原因:男性睾丸中的精原细胞一天可以制造出几千万乃至上亿个精子,但必须要在比体温低上4~5度的最佳环境下才能制造出十分合格的、能符合生育条件的成熟精子,温度稍有差错都会造成严重的影响;而发生精索静脉曲张后,静脉血回流不畅、郁滞就会使阴囊内温度升高0.6~0.8度,影响限睾丸组织的营养和氧代谢,使制造精子的反应酶活性被破坏,引发生精障碍。另外,静脉血逆流时,肾静脉及肾上腺静脉内的代谢废物,如类固醇等都会滞留在睾丸内,再加上患者静脉血中前列腺素及 5- 羟色胺水平增高,也影响精子的活动力(前者会抑制精子生成,产生畸形精子;后者可引起血管收缩,使不成熟精子得不到营养而过早夭折)。总而言之,这些患者会因为精液质量降低而引发不育症的发生。
祖国传统医学精髓 顽克不育病
针对精索静脉曲张的治疗,目前分为西医手术治疗及中西以“活血化瘀”为主的治疗。而近年来,中医在治疗男子不育症的研究与临床上也有了很大的发展,从以前的“辨症施治”或专方专治的治疗方法,已经发展为“辨病、辨因、再辨证”的更为先进的治疗方法(即结合现代医学诊断,先辨别不育症的病因,进行详细具体的分类,再根据病因进行辨证施治。从而使病因得到进一步明确、指标清晰客观、也进一步提高了疗效)。
精索静脉曲张在中医研究领域属于“筋瘤”、“偏坠”等范畴,认为其发病机制多为气血不通、血行不畅、瘀血积滞,气滞与血淤互为因果,因而治疗时主张抓住“血淤”这一主要环节:根据患者具体病情的轻重加以增减药量,将血瘀化去之后,外肾(睾丸)得到营养,血就能转化为精子,这样就能有效提高生育率。比如,以活血化瘀为主的中药拟定的通精冲剂进行对上病所引起的不育症时,最后治疗结果表明完全可以达到手术治疗的效果,患者的精子密度、运动精子数、活动率、精子快速运动速度都有了明显提高,而精子质量也得了显著改善。我们不难发现运用中医手段治疗此病时的卓越功效。
而且,中医运用中药治疗精索静脉曲张引起的不育症时,还能有效消除手术治疗给患者带来的精神与肉体的双重折磨,而提供了一种相对较轻松的治疗方法,更值得推广。